Вирусный ларингит у детей: причины появления, признаки и лечение

Разновидности вирусного ларингита у детей

Особенно опасен вирусный ларингит у детей, поскольку он может привести к развитию ложного крупа, который сопровождается не только удушьем, но и нарушением обмена веществ в организме. Чаще всего это заболевание называют воспалением гортани, и это связано с несколькими вирусами: корью, ветряной оспой. Но все же наиболее опасными и заразными являются как аденовирусы, так и риновирусы.

Но на самом деле ларингит классифицируют не только по типу самого вируса, но и по длительности заболевания. Они бывают следующих вариантов:

  • острый, длительностью от 1 до 2 недель;
  • хронический, часто длящийся более месяца;
  • специфические, вызванные другими инфекциями.

В последнем случае можно говорить о дифтерии, сифилисе или туберкулезе. Но эти заболевания чаще встречаются у взрослых. Также существуют неспецифические ларингиты, вызванные микробами.

Ларингит или простуда

Чаще всего ларингит у детей путают с простудой. Это приводит к тому, что болезнь из-за неправильного лечения может не только продолжаться дольше, но и давать дополнительные осложнения. Обычно это происходит только по одной причине: мама думает, что это простуда, с которой она может справиться самостоятельно.

Симптомы простуды и ларингита несколько различаются. Во втором случае мама обязательно должна обратить внимание на следующие симптомы у малыша:

  • боль в горле, которая может усиливаться от еды или даже проглатывания слюны;
  • кашель, не приносящий облегчения и часто называемый «лающим»;
  • повышение температуры, и на этом основании можно будет определить, вирусное это или бактериальное заболевание;
    плохое самочувствие при вялости и утомляемости ребенка.

Маме совершенно необходимо прислушиваться к тому, как кашляет малыш. Если отчетливо слышны металлические нотки, это плохой знак. Это признак того, что просвет гортани уже сильно сужен, что может привести к удушью.

Причины появления

Ведь ларингит бывает не только вирусным, но и бактериальным, и аллергическим, поэтому нужно знать тип возбудителя. В этом случае можно будет правильно подобрать лечение, которое поможет быстро избавиться от недуга.

  • Ларингит как самостоятельное заболевание вызывается физическими факторами. Например, это может произойти как от переохлаждения организма ребенка, так и от его плача. Во втором случае связки перегружены. Другой вариант — запыленность воздуха в помещении.
  • Вирусный ларингит обычно является следствием ОРВИ, кори или других подобных заболеваний, что особенно часто встречается в детстве.
  • Микробный ларингит, обычно вызываемый некоторыми инфекционными заболеваниями.
  • Аллергический ларингит, когда возникает отек гортани. Это может быть связано с реакцией организма на определенные лекарства или попаданием аллергена в горло малыша вместе с пищей.
  • Хронический ларингит обычно является следствием невылеченного заболевания, когда в носоглотке сохраняется воспаление.

Зачем все это описывать, когда речь идет о вирусном ларингите? Вся эта информация предоставлена ​​для того, чтобы мать могла понять, что симптомы могут быть похожими, но речь идет о совершенно другом ларингите. А это означает следующее: в любом случае нужно применять свое лечение.

Вирусный ларингит: развитие болезни

Вирусный ларингит вызывается гриппом или другими простудными заболеваниями. Инкубационный период этого заболевания не отличается своей продолжительностью, он может длиться всего от 1 до 5 дней. Это связано с тем, что при попадании вируса в организм он быстро развивается. Поскольку организм малыша только развивается, часто бывает, что после контакта с носителем этого вируса заболевание может развиться очень быстро, даже в течение нескольких часов. Заболевание распространяется очень быстро, особенно когда носитель вируса ходит в детский сад или школу.

При появлении ларингита слизистая оболочка сразу меняется. И это касается не только гортани, но и надгортанника. Появляются покраснение и припухлость слизистой оболочки, и происходит это не только из-за размножения вируса, но и из-за активации местного иммунитета. Из-за скопления прозрачной слизи появляется кашель. Также меняется голос малыша, который может даже полностью пропасть. Если не начать лечение, появятся болезнетворные бактерии. В этом случае вирусный ларингит может перейти во вторичный бактериальный.

Нельзя допускать, чтобы болезнь «спустилась» дальше при бронхите, иначе это приведет к эпиглоттиту. Это очень опасно для любого ребенка.

Поскольку вирусы ларингита быстро размножаются, болезнь обычно возникает внезапно. Боль в горле может возникнуть практически внезапно, и мама не знает, почему веселый и живой малыш внезапно становится вялым. Поведение ребенка часто меняется на глазах. Если это младенец, он начинает плакать, полностью отказывается от грудного вскармливания. А когда дело касается старшего ребенка, он становится почти внезапно капризным. В этом случае необходимо как можно скорее начать лечение, чтобы остановить размножение вируса и тем самым полностью его ликвидировать.

Диагностика вирусного ларингита

Поскольку вирусный ларингит может возникать по разным причинам, в том числе из-за нарушения носового дыхания, необходимо правильно подобрать лечение. Но для начала нужно пройти диагностическое обследование, которое может сделать опытный врач. С помощью специального инструмента сначала проверяются голосовые связки. Это поможет определить как характер воспаления, так и степень опухоли.

При ларингите могут развиваться другие заболевания, поэтому необходимо проверять не только горло, но и лимфоузлы, носик малыша. Чтобы определить более полную картину, врач осматривает гортань с помощью ларингоскопа. В некоторых случаях он может заказать биопсию. Это мазок из горла. В этом случае необходимо взять образец ткани для исследования в лаборатории. А в самых сложных случаях назначается компьютерная томография гортани.

Лечение заболевания: народные средства

Лечение вирусного ларингита у ребенка бывает затруднительным. Чтобы не было осложнений, он должен быть более тихим, нельзя плакать. Особое внимание стоит уделить комнате, где находится малыш. Воздух ни в коем случае не должен быть сухим, иначе это приведет к распространению отека слизистой оболочки. Если ребенок постарше, ему нельзя давать острую, горячую или холодную пищу. Она должна быть только теплой, как питьевая.

Есть два варианта лечения вирусного ларингита у детей, и каждый из них имеет свои особенности. Первые из них — народные средства:

  • паровые ингаляции с картофелем;
  • полоскание горла вареным свекольным соком;
  • использование медового раствора для полоскания;
  • используя отвар семян укропа.

При таком заболевании необходимо употреблять как можно больше горячего напитка. Это снимет напряжение в горле, появится возможность реже кашлять.

Принципы лечения заболевания

Терапия должна быть направлена ​​на устранение возбудителя инфекции, восстановление функций слизистой оболочки гортани, восстановление защитных свойств эпителия гортани. Поскольку для лечения хронического ларингита у младенцев требуются недели или месяцы, следует избегать других респираторных инфекций.

Фармакологическая терапия:

  • Антибиотики при обострении ларингита для уничтожения бактериального возбудителя инфекции.
  • Антигистаминные препараты второго поколения в связи с аллергической природой заболевания.
  • Кортикостероиды при обострении воспаления для снятия отеков и купирования «ложного» крупа.
  • Муколитические препараты для местного (ингаляционного) и системного применения.
  • Ингаляционная терапия действует непосредственно на слизистую оболочку гортани. Его можно проводить с использованием указанных групп препаратов.
  • Также рекомендуются ингаляции с минеральной водой.
  • Местные иммуномодуляторы для активации собственной иммунной защиты слизистой оболочки гортани.

Помимо приема лекарств необходимо помнить о щадящем режиме для носовых связок. Младенец не должен напрягать голосовые связки, особенно криком или шепотом. Рекомендуется избегать любых раздражителей дыхательных путей: аллергенов, пыли, дыма, химикатов. Кормление также должно быть щадящим. Также необходимо соблюдать режим влажности в комнате, где находится малыш. Слишком сухой воздух способствует образованию на слизистой оболочке микротрещин с последующим их инфицированием.

Хирургическое лечение в детском возрасте показано редко, только при агрессивных и быстро прогрессирующих формах заболевания.

Причины

Развитие ларингита у детей может быть связано с инфекционными, аллергическими, конституциональными, психоэмоциональными и другими факторами. Чаще всего ларингит у ребенка носит вирусный характер и вызывается вирусом парагриппа, гриппа, простого герпеса, корью, вирусом ПК, аденовирусом. Однако ларингит бактериальной этиологии у детей встречается реже и протекает гораздо тяжелее. При этом основными возбудителями являются Haemophilus influenzae типа b, стафилококк, пневмококк, гемолитический стрептококк группы А (возбудитель скарлатины), палочка Бордет-Жангу (возбудитель коклюша) и др. в связи с обязательной вакцинацией от дифтерии дифтерийный ларингит у детей встречается крайне редко.

Пик заболеваемости ларингитом у детей приходится на холодное время года. Этому способствуют переохлаждение, нарушение носового дыхания, гиповитаминоз, ослабление иммунитета, обострение ринита, фарингита, аденоидита, тонзиллита у ребенка. Дети с лимфогипопластическим диатезом более подвержены развитию ларингита.

Ларингит аллергической этиологии у детей может развиться при вдыхании паров красок, лаков, бытовой химии; частицы домашней пыли, шерсть животных; орошение слизистых оболочек носоглотки и полости рта лекарственными аэрозолями; употребление пищевых аллергенов. Иногда причиной ларингита у детей бывает перегрузка голосового аппарата (громкими криками, хоровым пением и т.д.), Сильные психоэмоциональные потрясения, приведшие к спазму гортани, травмам гортани, аспирации инородных тел, выбрасыванию содержимого желудочные кислоты при ГЭРБ (рефлюкс-ларингит).

Диета при гриппе, ОРВИ, простудных заболеваниях

  • Эффективность: терапевтический эффект через 4-7 дней
  • Сроки: 5-12 дней
  • Стоимость питания: 1500-1600 рублей в неделю

Чтобы уменьшить раздражение слизистой оболочки глотки, желательно исключить из рациона те продукты, которые могут раздражать ее химически, термически и механически. Не ешьте слишком горячую или холодную пищу. Овощи желательно протереть в пюре.

На период лечения следует исключить из рациона следующие продукты:

Очень жирные продукты — сливки, жирная рыба, баранина, свинина, кондитерские изделия с кремом.

  • Напитки с кофеином – кока-кола, кофе, крепкий чай.
  • Продукты с перцем и другими специями, горчицу, хрен, чеснок, лук.
  • Газировку.
  • Алкоголь.
  • Семечки, орехи.

Полезными в период лечения будут следующие продукты и блюда:

  • Куриный бульон.
  • Растительные масла.
  • Пюре из фруктов и овощей.
  • Кисели.
  • Каши.
  • Нежирная рыба и мясо.

Возможные осложнения

У маленьких детей острый ларингит может спровоцировать ложный круп, при котором происходит резкое сужение прохода в гортани из-за отека слизистой оболочки. Это сопровождается сильным лающим кашлем и синим носогубным треугольником. Чаще всего ложный круп возникает ночью. Ребенок может подавиться. Требуется срочная госпитализация. Это состояние не характерно для подростков и взрослых.

Серьезным осложнением ларингита являются флегмонозные процессы, для которых характерно вовлечение в процесс мышечного слоя органа. В нем начинает скапливаться гной. Гнойные абсцессы опасны тем, что могут вызвать инфицирование крови, близлежащих органов и структур.

Ларингит у ребенка: диагностика

Классификация и стадии развития острого ларингита

По характеру возбудителя:

  • бактериальный;
  • вирусный;
  • грибковый;
  • специфический.

Виды острого ларингита:

  • Флегмонозный ларингит — острый ларингит с образованием абсцесса (скопление гноя). Проявляется острой болью при глотании и попытке говорить, повышением температуры тела и образованием инфильтрата в тканях гортани.
  • Острый хондроперихондрит гортани — острое воспаление хрящевой ткани гортани.

Формы острого ларингита:

  1. Катаральный. Проявляется дисфонией, охриплостью, болью в горле, сухостью и сухостью горла при нормальной или субфебрильной температуре (37,1-38,0 ° С). Иногда пациенты жалуются на сухой кашель, который в дальнейшем сопровождается отхождением мокроты.
  2. Гидропический. Процесс не ограничивается слизистой оболочкой, а распространяется на глубокие ткани (мышечную систему, связки, надхрящницу). Больные жалуются на боли, усиливающиеся при глотании, выраженную охриплость и охриплость голоса, высокую температуру и недомогание. Характеризуется появлением кашля с отхождением густой слизисто-гнойной мокроты. Возможна дыхательная недостаточность. Регионарные лимфатические узлы уплотнены, болезненны при пальпации (пальпации).
  3. Флегмонозный. Боль усиливается, повышается температура, ухудшается общее состояние, затрудняется дыхание, вплоть до удушья.
    Лазутчик. Определите значительную инфильтрацию, покраснение, увеличение и снижение подвижности пораженной гортани. Часто встречается фиброзный налет.
  4. Абсцесс — острый ларингит с образованием абсцесса. Проявляется резкими болями при глотании и разговоре, которые распространяются на ухо. Также для него характерно повышение температуры тела и наличие плотного инфильтрата в тканях гортани.

Немедикаментозная терапия

Лечение острого ларингита зависит от возраста ребенка. Он может включать:

  • соблюдение постельного режима;
  • ограничить голосовую нагрузку (в течение 5-7 дней ребенку лучше помолчать или как можно меньше говорить);
  • поддерживать в помещении, где находится заболевший ребенок, оптимальную температуру (+ 18… + 20 ° С) и влажность воздуха (50-70%);
  • обильное крепленое питье (жидкость должна быть горячей и несладкой);
  • соблюдение гипоаллергенной диеты — при наличии симптомов ларингита ребенку категорически не рекомендуется давать кислую, острую, слишком горячую или холодную пищу и газированные напитки.

При лечении воспаления слизистой оболочки гортани дети могут прикладывать влажные сухие согревающие компрессы к области шеи и полоскать горло теплым настоем / отваром ромашки или шалфея, если это рекомендовано врачом.

Первая помощь при ларингите

Первая помощь при ларингите у взрослых включает согревающие компрессы на ночь, горячие горчичные ванны, в которых нужно распарить ноги, теплые полоскания. В этот период нужно меньше разговаривать и отказаться от слишком горячей, холодной и острой пищи.

Компрессы при ларингите должны быть полуалкогольными, т.е водкой или спиртом, разведенным в соотношении 1: 3. Пропитанную водкой марлю или натуральную ткань покрывают слоем полиэтилена или целлофана и заворачивают в теплый шарф. Такой компресс согреет и улучшит кровоток в тканях, поврежденных болезнью.

Вирусный ларингит у детей: причины появления, признаки и лечение
Ларингит у грудничков часто протекает в виде «ложного крупа» и сопровождается спазмом гортани и сильной одышкой. В этом случае первой помощью при ларингите станут антигистаминные и спазмолитические средства. Перед приездом скорой необходимо увлажнить воздух в помещении и, если в доме есть небулайзер, сделать вдох солевым раствором или щелочной минеральной водой, что расширит просвет гортани и ускорит отделение мокроты.

Проявления хронического воспаления

Симптомы хронического ларингита у детей:

  • осиплость голоса;
  • першение в горле;
  • сухой кашель, чаще приступами;
  • ощущение комка в горле;
  • дискомфорт при глотании;
  • изменение тембра голоса.

При обострении заболевания появляются классические симптомы острого ларингита:

  • повышение температуры;
  • общая слабость, головная боль;
  • сухой кашель, перерастающий во влажный;
  • боли в горле за счет травматизма слизистой.

В случае ярко выраженного обострения у ребенка в возрасте до 7-8 лет может образоваться неотложное состояние — «ложный» круп. Для него характерно сужение просвета гортани из-за выраженного отека слизистой оболочки. У ребенка хрипы, одышка, синюшный цвет лица и сильный лающий кашель.

Лечение ларингита


Основные задачи при лечении ларингита, помимо восстановления речевых функций, — это остановить и уменьшить воспалительный процесс в горле. Начальный этап лечения ларингита в основном направлен на устранение причины заболевания: в течение 5-7 дней пациенту не рекомендуется громко разговаривать, курить и употреблять спиртные напитки; из ежедневного рациона необходимо исключить острые блюда. Питье в период лечения должно включать подогретое молоко, минеральную воду, кроме того, рекомендуется полоскать горло отварами ромашки и шалфея, делать теплые щелочные и масляные ингаляции.

В качестве профилактики заболевания людям вокальных профессий рекомендуется регулировать речевую нагрузку; Работникам предприятий, связанных с выбросом газов и пыли, рекомендуется надевать респиратор и пользоваться водным пылесосом. Общие рекомендации — систематически закаливать организм и промывать носоглотку водой с точки зрения концентрации питательных веществ у моря.

Патогенез

Специфика течения ларингита у детей связана с возрастными анатомо-физиологическими особенностями строения дыхательных путей, а именно с узостью просвета и воронкообразной формой гортани; рыхлость слизистой и соединительной ткани, склонность их к отечности; особенности иннервации гортани, слабость дыхательных мышц. Вот почему у детей с ларингитом часто возникает острая обструкция верхних дыхательных путей и острая дыхательная недостаточность.

Следует отметить, что при отеке слизистой оболочки и увеличении ее толщины всего на 1 мм просвет гортани у детей уменьшается вдвое. Кроме того, предрасположенность к рефлекторному мышечному спазму и механической закупорке просвета гортани воспалительным секретом или инородным телом также играет роль в возникновении обструкции. Сужение просвета гортани и нарушения дыхания обычно развиваются в ночное время из-за изменения лимфо- и кровообращения гортани, уменьшения глубины и частоты дыхательных движений во время сна.

Учитывая характер течения, ларингит у детей бывает острым и хроническим; сложный и незамысловатый. В соответствии с эндоскопическими критериями в отоларингологии различают острый, отечный и флегмонозный катаральный ларингит; хронический, гипертрофический и атрофический катаральный ларингит. При катаральном ларингите воспаление захватывает только слизистую оболочку гортани; при флегмоне — подслизистая основа, мышечный слой, связки и надхрящница. При гипертрофическом ларингите отмечается разрастание и гиперплазия слизистой оболочки гортани; при атрофическом — его истончение. У детей обычно бывает катаральный и гипертрофический ларингит.

В зависимости от распространенности воспалительной реакции различают подсвязочный ларингит, диффузный ларингит у детей и ларинготрахеобронхит.

Прогноз и профилактика

Неосложненный острый ларингит имеет благоприятный прогноз и проходит в течение 1-2 недель. При осложненных формах (стеноз, гнойные процессы) для спасения жизни требуется неотложная помощь и хирургическое лечение. В некоторых случаях острый ларингит может перейти в хронический из-за индивидуальных особенностей патофизиологии пациента, сопутствующих заболеваний (например, сахарного диабета) или несвоевременного лечения.

Рекомендации по поддержанию здоровья голоса предельно просты:

  • Сокращение потребления алкоголя.
  • Отказ от курения.
  • Санация лор-органов и полости рта.
  • Соблюдение голосовой гигиены.
  • Увлажнение — достаточное потребление воды, комфортные показатели температуры и влажности в помещении, частые проветривания.
  • Достаточный голосовой покой в период респираторных инфекций. Следует использовать усилители голоса для больных, чьи профессии связаны с тяжёлыми вокальными нагрузками (рупор, микрофон и пр.).
  • Лечение основных заболеваний (травм, аутоиммунных и неврологических нарушений).
  • Вакцинация — лучшая профилактика, которая защитит от таких серьёзных инфекций, как дифтерия, гемофильная палочка, грипп и пр. [23]

Небулайзер: ингаляции это просто

Очень удобно проводить ингаляции с помощью небулайзера. Единственный их недостаток в том, что их нельзя использовать для процедур с использованием растворов эфирных масел и отваров трав. Как правило, в небулайзеры-небулайзеры наливают щелочную воду и готовые специальные растворы, которые можно приобрести в аптеке. Но в некоторых моделях небулайзеров есть специальные насадки, позволяющие проводить процедуры с использованием трав и масел.

Почему небулайзеры так популярны? Их можно применять даже маленьким пациентам даже во время сна, безопасность (так как температура паров не будет слишком высокой), высокая эффективность (вдыхается необходимое количество препарата).

Для ингаляций используются следующие средства:
— Лекарства, которые может назначить только лечащий педиатр;
— содовый раствор;
— травяные чаи и эфирные масла, но стоит учесть, что не все небулайзеры для этого предназначены;
— Щелочная минеральная вода (Боржоми);
— Чесночный сок.

Диагностика острого ларингита

При появлении симптомов ларингита заниматься самолечением не стоит, нужно обратиться за помощью к врачу — педиатру или отоларингологу.

Обратившись в специализированную ЛОР-клинику на консультацию к отоларингологу, врач проведет эндоскопическую диагностику носоглотки, глотки и гортани, обследует голосовые связки, проведет необходимые диагностические исследования (стрептотест, мазок слизистой оболочки на бактериологический, вирусологический и ПЦР, клинические анализы крови) и на основании исследований назначит соответствующее лекарственное и процедурное лечение.

Лекарства

Фото 2
Самолечение у детей раннего возраста исключено. Как лечить ребенка и адекватную терапию может назначить только педиатр или инфекционист. Противопоказаны любые согревания, подушечки, втирания мазями, жирами.

Народные рецепты, особенно при лечении детей в возрасте до года, запрещены. Также при лечении детей до 3 лет не рекомендуется применять препараты в форме аэрозоля, если иное не рекомендовано лечащим врачом.

Медикаментозная терапия включает прием следующих групп препаратов:

  • антигистаминные препараты — обладают противоотечными и противовоспалительными свойствами, эффективность повышается при применении на ночь (Супрастин, Цетрин, Кларитин);
  • противокашлевые и отхаркивающие средства (Гербион, Стоптуссин фито), при влажном кашле (Алтейка, Термопсис), спрей Люголь, Мирамистин, Стопангин;
    жаропонижающие — (парацетамол, ибупрофен).

Антибиотики назначают в следующих случаях:

  • бактериальное воспаление, выявленное после постановки диагноза;
  • интоксикация организма.

Иногда для перестрахования врач может назначить антибиотики, чтобы избежать последствий (как правило, в условиях стационара антибиотики назначают в 90% случаев).

Ларингит в редких случаях имеет бактериальную природу, чаще возбудитель имеет вирусную природу. В последнем случае антибактериальные препараты не используются. При грибковой форме назначают противогрибковые препараты.

Антибиотики, которые могут быть назначены для лечения ларингита, следующие:

  • пенициллины (Флемоклав, Аугментин);
  • цефалоспорины в виде сиропов (Цефадокс, Супракс), в инъекционной форме (Фортум);
  • азитромицин – при тяжелом течении болезни (Сумамед, Азитрокс) и другие макролиды (Макропен).

Ингаляторы можно использовать при лечении ларингита у детей; Для приема препарата рекомендуются небулайзеры. Их применение у новорожденных, а также от одного года необходимо предварительно согласовать с врачом.

Как быстро вылечить ларингит у ребенка

Лечение ларингита у детей начинается с соблюдения определенного режима, в основе которого минимальная активность голосовых связок и постельный режим. Если во время лечения невозможно полностью ограничить речевую активность, необходимо следить за тем, чтобы ребенок не говорил быстро и не шептал. При соблюдении этих рекомендаций вероятность развития дефектов в формирующейся области голосовой складки крайне мала. В помещении, где находится больной ребенок, необходимо регулярно проветривать и поддерживать влажность воздуха в пределах 70%, а температуру — около 18 ° С. Это необходимо для облегчения дыхания и благоприятного течения болезни.

Пища, потребляемая ребенком, должна быть нейтральной, ни холодной, ни горячей, ни кислой. Таких же правил следует придерживаться и в отношении питья, которого должно быть как можно больше. Большой объем жидкости необходим для уменьшения токсического воздействия на организм, а также для ускорения и облегчения прохождения фазы «лающего» кашля. Кроме того, при ларингите очень эффективны полоскания, ингаляции и физиотерапевтические процедуры.

В медикаментозной терапии используется лекарственный комплекс, состоящий из противовирусных, антибактериальных, антигистаминных, противовоспалительных, отхаркивающих и противокашлевых средств. К вспомогательным средствам относятся спреи и аэрозоли, капли от кашля. Врач обязан назначить медикаментозное лечение, поскольку самолечение чревато осложнениями и негативными последствиями.

23 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о профилактике, симптомах и методах лечения простудных заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ситуации бывают разные, поэтому нужна диагностика.

Adblock
detector
Наверх