Грибковый фарингит: симптомы и принципы лечения

Симптомы, характерные для фарингомикоза

Фарингомикоз может иметь острое или хроническое течение. Острая форма сопровождается гораздо более яркими симптомами. При хронической же форме клиническая картина имеет умеренный характер, однако такой процесс сопровождается частыми обострениями. Иногда возникает до десяти и более обострений в течение года.

При данном заболевании больной человек предъявляет жалобы на жжение и першение в горле, а также на повышенную сухость. Как правило, присутствует болевой синдром, имеющий различную степень выраженности. Неприятные ощущения становятся наиболее интенсивными во время еды. Иногда пациент может указывать на то, что боль иррадиирует в область нижней челюсти или уха. Клиническую картину дополняют симптомы, указывающие на общую интоксикацию организма. К ним относятся субфебрильная лихорадка, головные боли, общая слабость и недомогание, а также увеличение регионарных лимфатических узлов.

В ходе осмотра обнаруживаются покраснение и отек слизистой оболочки, а также наличие на ней различных налетов. В том случае, если воспалительный процесс был вызван грибами рода Candida, появившиеся налеты имеют белесоватый цвет и легко снимаются со слизистой оболочки. Еще одним специфическим моментом является творожистый вид налетов.

При хронической форме присутствуют те же самые симптомы, однако они становятся заметными только в период обострения. Вне его больной человек может не предъявлять вообще никаких жалоб.

Диагностика и лечение грибкового фарингита

Такая инфекция может быть заподозрена уже на основании сопутствующей клинической картины. Диагноз подтверждается при помощи фарингоскопии, которая позволяет выявить характерные изменения на слизистой оболочке глотки. Для определения характера возбудителя назначаются микроскопический и культуральный анализы. С целью выявления основной причины, которая привела к размножению условно-патогенной флоры могут быть назначены и другие дополнительные обследования.

Лечение грибкового фарингита складывается из применения противогрибковых препаратов, которые могут применяться как местно, так и системно. Их назначают на срок от одной до двух недель. Помимо этого, местная терапия включает в себя использование антисептических растворов. Параллельно необходимо заниматься лечением основной патологии, которая спровоцировала размножение условно-патогенных грибов.

Описание

Фарингомикоз (грибковый фарингит). Воспалительное заболевание слизистой оболочки глотки, имеющее грибковую этиологию. Фарингомикоз может иметь псевдомембранозный, эритематозный, гиперпластический и эрозивно-язвенный характер. Его клиническими проявлениями являются першение, ссаднение, жжение, сухость и тд дискомфортные ощущения в горле; усиливающаяся при глотании боль в горле; субфебрилитет, общее недомогание; наличие в горле беловатых или желтоватых налетов. Основу диагностики фарингомикоза составляют микроскопические и культуральные исследования мазков из зева, фарингоскопия, консультации смежных специалистов. Фарингомикоз лечится системным и интрафарингеальным применением противогрибковых препаратов на фоне коррекции имеющихся иммунных и эндокринных нарушений.

Чем опасны микозы миндалин, глотки, уха для детей

Грибковые инфекции ЛОР-органов часто встречаются у детей, поскольку их иммунитет еще только формируется, и не всегда может противостоять грибковой инфекции. Малыши больше подвержены воздействию дрожжеподобных видов грибка, например, кандида на миндалинах, кандида в горле чаще появляется в младшем возрасте. Нередко заражение кандидозом происходит в процессе родов от матери, у которой отмечалась грибковая инфекция. С возрастом более вероятно поражение плесневыми грибами.

Симптомы микозов у детей выражены не так явно, что зачастую осложняет диагностику. Поэтому мы рекомендуем при малейших признаках грибковой инфекции обратиться в нашу клинику, где прием детей ведет опытный ЛОР-врач. При обнаружении грибка у ребенка лечение будет назначено своевременно, что позволит избежать перехода заболевания в затяжную хроническую стадию.

Классификация

В зависимости от клинико-морфологических характеристик наблюдаемых в глотке патологических изменений фарингомикоз подразделяют на 4 формы.

• Псевдомембранозный фарингомикоз характеризуется наличием на поверхности глотки налетов белого, реже желтоватого, цвета.
• Эритематозный, или катаральный, фарингомикоз проявляется возникающими в глотке участками покраснения, имеющими гладкую, как будто лакированную, поверхность.
• Гиперпластическая форма отличается образованием белых бляшек, с трудом отделяемых от расположенного под ними эпителия глотки.
• При эрозивно-язвенном фарингомикозе имеют место эрозии или изъязвления слизистой оболочки глотки, как правило носящие поверхностный характер.

Хронический фарингит

По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит различается на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.

1. Хронический катаральный фарингит — присутствует небольшая отечность слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной или слегка замутненной слизью. Развивается в результате попадания в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Поэтому катаральный хронический фарингит является следствием развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.
2. Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого нёба.
3. Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью с гноем.

Любой вид хронического фарингита развивается по причине того, что острая форма заболевания не была излечена вовремя и переросла в более серьезную форму. А также хронические фарингиты появляются как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки, полипов в носу – то есть когда длительное время затруднено носовое дыхание. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель также приводит к появлению хронического фарингита.

Как выглядит «молочница» во рту – ее симптомы у взрослых

После того, как Кандиды прикрепляются к слизистой оболочке, они размножаются и «прорастают» вглубь нее2, вызывают воспаление, отек и покраснение. Возникают ощущение «ошпаренного рта» и дискомфорт при приеме пищи и глотании. Возможны изменение вкуса и появление металлического, кислого, соленого или горького привкуса1.

Размножение грибка приводит к появлению на деснах, языке, внутренней поверхности щек и небе мелких белых пятен, напоминающих створоженное молоко или крупинки манной каши. Увеличиваясь в размерах, «крупинки» превращаются в бляшки, которые, в свою очередь, сливаются, образуя сплошные белые пленки.

Если бляшки и пленки снять шпателем или ватной палочкой (для этого не требуются дополнительные усилия), то под ними обнаруживается ярко-красная воспаленная эрозированная слизистая оболочка.

Оральный микоз может распространяться на красную кайму губ, вызывая ее покраснение, сухость и шелушение. В уголках рта появляются заеды: кожа воспаляется, покрывается серовато-белыми чешуйками и растрескивается5.

Если не лечить кандидоз на этом этапе, грибы «перебрасываются» на язык и глоточные миндалины.

При поражении языка развивается глоссит — язык отекает, его сосочки сглаживаются, характерный белый налет появляется на его спинке и боковых поверхностях1, — а при поражении глоточных миндалин возникает ангина.

Вызванная грибковой микрофлорой ангина сильно отличается от обычной. При явном воспалении миндалин и наличии на них белых пленок и пробок, температура и боль при глотании отсутствуют, а подчелюстные лимфоузлы остаются обычных размеров1.

Кандидоз способен распространяться и дальше — поражать дыхательные пути, вызывать воспаление легких и заражение крови, поэтому важно остановить процесс в самом начале.

Диагностика орального микоза

Чаще всего диагноз очевиден. Однако в сложных ситуациях, например, при наличии осложнений или индивидуальной непереносимости некоторых лекарств, для его подтверждения используют микроскопический и культурологический анализ соскоба с поверхности слизистой оболочки с определением чувствительности микрофлоры к противогрибковым препаратам. Причем одного наличия нитей Кандид в соскобах из полости рта не всегда достаточно для постановки диагноза — грибы могут присутствовать во рту, но не вызывать никаких заболеваний. В такой ситуации важны количественная оценка, то есть подсчет клеток возбудителя, и увеличение их количества при повторном анализе через 2-3 дня.

Клиническая картина

В основном больные жалуются на ощущения сухости, жжения и першения в горле. При грибковом процессе такие жалобы имеют более выраженный характер, чем при поражении бактериями. Боли в горле обычно выражены умеренно, но усиливаются при приёме пищи. Они могут отдавать в подчелюстную область, ухо и шею. К специфическим симптомам следует отнести налёты на слизистой глотки, её отечность и довольно выраженную интоксикацию (отравление). Очаги микоза обычно локализуются на небных миндалинах, языке, дужках и задней стенке глотки. Наблюдается образование гранулём (очаг воспаления в виде узелка), которые иногда имеют псевдотуберкулезный характер, атипичная гиперплазия (разрастание) слоя эпителия, различные некротические изменения. Грибковые элементы можно обнаружить в тканях языка, слизистой оболочки глотки и строме (в толще) миндалин. Картина микотического поражения может быть очень разной:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

• при локальной форме заболевание ограничено поверхностью одной миндалины;
• при глубокой язвенно-пленочной форме поражение охватывает практически всю слизистую оболочку глотки, включая миндалины, язык, пищевод и гортань.

Гиперпластический фарингомикоз

Налеты уплотняются и сливаются в белые бляшки, которые возвышаются над поверхностью слизистой и с трудом снимаются при осмотре.

Общие сведения

В современной структуре инфекционных поражений глотки фарингомикоз занимает по разным наблюдениям от 30% до 40%. Специалисты в области клинической отоларингологии говорят о тенденции к увеличению заболеваемости фарингомикозом среди населения. С одинаковой частотой фарингомикоз встречается у лиц различных возрастных групп. У детей преобладают грибковые поражения полости рта. И у детей, и у взрослых фарингомикоз зачастую сочетается с грибковым хейлитом, стоматитом, гингивитом, глосситом. Следует отметить, что фаринкомикоз протекает более тяжело, чем воспалительные поражения глотки другой этиологии. Он может стать причиной грибкового сепсиса или распространенного микоза внутренних органов.

Фарингомикоз

Причины

Как правило, фарингомикоз развивается на фоне более общих заболеваний, возбудителем которых являются дрожжеподобные грибки рода Candida. Локальные кандидозы (в частности, генитальный кандидоз, кандидоз полости рта и т.д.), протекающие латентно или малосимптомно, распространены в популяции чрезвычайно широко; активизация этого условного патогена при неблагоприятных условиях легко приводит к образованию новых инфекционно-воспалительных очагов, в том числе рото- и гортаноглоточной локализации.

Встречаются также фарингомикозы, где патогеном выступают аспергиллы или другие плесневые грибы, однако доля такой этиологии не превышает 5% всех грибковых воспалений глотки.

Факторы риска:

• недостаточность иммунной защиты, какими бы причинами она ни была вызвана;
• гормональные расстройства и дисбалансы;
• дисбиоз вследствие интенсивной антибиотической терапии, проводимой самодеятельно или же назначенной врачом, но в нерациональных дозировках и/или без надлежащего антимикотического прикрытия;
• терапия глюкокортикостероидными гормонами или цитостатиками;
• недостаточный или неправильный уход за зубопротезирующими конструкциями (мосты, коронки, импланты, бюгельные или съемные протезы), несоблюдение правил гигиены полости рта.

Как проявляется и протекает фарингит у детей?

Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые. Особенно это относится к малышам до года. Отек слизистой может вызвать признаки удушья, боль, которая сопровождает заболевание, снижает аппетит у ребенка. Зачастую температура тела у малыша может достигать 40°. Самое сложное в этой ситуации то, что маленький ребенок не может сказать, что у него болит.

Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям для маленького неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита, сразу же обращайтесь к врачу.

Острый фарингит

Острые фарингиты могут протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

В зависимости от причины развития острый фарингит бывает:

• Вирусным – чаще всего вызван риновирусом;
• Бактериальным – вызван стрептококками, стафилококками и пневмококками;
• Грибковым – источник воспалительного процесса – Candida;
• Травматическим – вызван повреждениями глотки и гортани: горло поцарапала острая кость или обожгло кипятком, сильная нагрузка на связки;
• Аллергическим – возникает при вдыхании аллергенов или раздражителей, вроде табака, выхлопных газов или пыльного воздуха.

Методы лечения фарингита

Лечение должно проходить в комплексе. Пациенту прописываются медикаменты, которые снимут боль и уберут воспаление. А также важно придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую оболочку горла и приносят еще больше дискомфорта: алкогольная продукция, острая и соленая пища, кислые блюда, газированные напитки.

Медикаментозная терапия

В зависимости от клинической картины и общего состояния пациента, врач может прописать антигистаминные, противокашлевые и противовирусные медикаменты. Используются таблетки/пастилки для рассасывания, которые снимают боль.

В некоторых случаях прибегают к использованию антибиотиков. Их можно принимать только по наставлению врача.

Местное воздействие

Также хорошее действие на воспалительный процесс и покраснение гортани оказывают полоскания специальными растворами. Они мягко воздействуют, снимают боль и улучшают общее состояние пациента.

Для диагностики и выявления заболевания нужна консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к своему лечащему терапевту, который выпишет направление к ЛОРу. Однако на это требуется время. Часто своей записи к врачу приходится ждать по 2 недели. В некоторых случаях это просто невозможно, так как нужно быстрее провести обследование и назначить лечение, пока ситуация не стала критической.

Поэтому мы рекомендуем обращаться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, записи к которым не нужно ждать несколько недель. Запишитесь уже сегодня на удобное для вас время, и уже завтра пройдите обследование.

Пациенты выбирают нас за то, что мы оказываем услугу выезда узкого специалиста на дом в случае, если самостоятельно прибыть в клинику вы не можете. Прямо на дому можно также провести забор анализов.

Особенности «молочницы» во рту у детей первого года жизни

Микозы у детей, причем совсем маленьких, не такая уж редкость. По статистике, первое заболевание новорожденного в 33% случаев связано именно с грибами Candida5. Причем в основном они поражают кожу и ткани полости рта5.

Почему появляется «молочница» во рту у ребенка до года

Микозный стоматит, или грибковое воспаление слизистой ротовой полости, – самая частая форма микоза у детей до года1,5. Как грибы попадают в рот младенцу и почему они там приживаются? Причин тому много.

• Заражение во время родов.

В процессе родов плод контактирует с микрофлорой влагалища женщины. Если мама до родов болела кандидозом влагалища и не прошла необходимый курс лечения, малыш имеет все шансы получить в наследство большое количество возбудителя этого заболевания1,5, что является большой нагрузкой для не сформировавшейся иммунной системы. По статистике, в первые сутки жизни грибы рода Candida обнаруживаются во ротовой ка у 25-40% новорожденных5.

• Антисанитария.

Заражение возможно при нарушении правил ухода за новорожденным и дефектах гигиены самой кормящей матери1,5. Инфекция предается через грязный сосок и руки во время кормления, через игрушки, соски, посуду и белье.

• Несовершенный иммунитет1, 5.

У малыша до года иммунная система только «набирается опыта», ведь в утробе матери она не контактировала с инфекцией и потому «не научилась» бороться с ней.

• Недоношенность и болезни.

Кандиды могут навредить только ослабленному организму. Наилучшие условия их развития создаются, если роды произошли до срока, плод недоношен и/или имеет пороки развития или врожденные заболевания5.

• Особенности питания.

Угрозу представляют срыгивание, привычка укладывать малыша спать с бутылочкой молока и кормление сладкими искусственными смесями. Если во рту остается молоко, к тому же содержащее большое количество сахара, оно становится идеальной питательной средой для грибов.

• Особенности слюноотделения.

В силу физиологических особенностей слюнные железы младенцев вырабатывают мало слюны1 – она им просто не нужна, поскольку пища и так жидкая. В то же время слюна обладает противогрибковой активностью, и когда ее мало, вероятность развития оральной молочницы у новорожденного возрастает1,5.

Как выглядит кандидоз ротовой полости у детей

Симптомы такие же как у взрослых: вначале на слизистой появляются белые «крупинки», потом «сгустки», напоминающие свернувшееся молоко, и белые пленки1. Отличие в том, что процесс практически всегда сопровождается выраженным отеком тканей и образованием многочисленных болезненных язвочек на слизистой оболочке полости рта и языке1,5. Поэтому из-за молочницы во рту, груднички нередко отказываются от еды5.

У детей грибковая инфекция может захватывать не только миндалины (ангина), но и глотку (фарингит), и гортань (ларингит). При поражении гортани голос младенца становится сиплым и низким, возникает опасность отека дыхательных путей и нарушения дыхания1, 5.

Связанные заболевания и их лечение

Описания заболеваний

Кандидоз Кандидоз полости рта Кандидоз глотки Орофарингеальный кандидоз Кандидоз слизистых оболочек

Национальные рекомендации по лечению

Грибковые поражения глотки и гортани

Симптомы и причины грибковых инфекций ушей, миндалин, глотки, носа

Возбудители грибковых инфекций часто селятся в ушах. Грибы активно размножаются в теплой и влажной среде, поэтому грибок в ушах часто появляется у любителей плавания, а также у тех, кто живет в жарком и влажном тропическом климате. Основные симптомы отомикоза – боль в ушах, заложенность, снижение слуха, зуд в ушах.

Отомикоз наружного уха или наружный грибковый отит  начинается с небольшой отечности слухового прохода, из-за чего у пациента возникает ощущение заложенности. Затем появляется ощущение зуда в ухе. Думая, что подобные симптомы вызваны обычным загрязнением слухового прохода или скоплением в нем серы, пациент может попытаться очистить ухо, травмируя тем самым поверхность кожи и способствуя проникновению грибка.

В острой стадии из слухового прохода появляются выделения – желтоватые, зеленоватые, коричневые: цвет зависит от вида грибка в ушах. С развитием заболевания количество отделяемого увеличивается, что становится причиной выраженной тугоухости. Боли при наружном отомикозе ярко выражены, усиливаются при глотании.

Отомикоз среднего уха или микотический средний отит часто развивается на фоне хронического гнойного отита. При присоединении грибковой инфекции боль в ухе усиливается, выделения становятся обильными, присоединяется головная боль.

Отомикоз послеоперационной полости развивается после хирургических вмешательств в области уха. Грибок проникает вглубь через микротравмы на поверхности кожи.

Грибковые заболевания глотки и миндалин

Грибковые поражения миндалин и глотки более опасны, чем другие инфекционные заболевания,  но мы точно определим вид грибка и своевременно назначим Вам эффективное лечение.

Грибок в глотке может появиться в любом возрасте. Тонзилломикоз – грибок на миндалинах – часто встречается у детей. Грибок на гландахнередко появляется у тех, кто болеет хроническим тонзиллитом.  Микотическое поражение этой области обычно вызывают дрожжеподобные грибы, кандида на миндалинах  – самый частый «гость». Грибок на миндалинах проявляется следующими симптомами: ощущение сухости и жжения в горле, повышение температуры, головная боль.

При фарингомикозе  грибок локализуется на слизистой глотки. Грибок в глотке может появиться в результате травмирования слизистой, например, при использовании съемных зубных протезов. Как и при тонзилломикозе, кандида в горле селится чаще других видов грибов. Заболевание проявляется першением и покалыванием в горле, болью, которая усиливается при глотании, слизистая отечная, на ней появляется налет беловатого или желтоватого цвета.

Грибковые заболевания носа и околоносовых пазух

Кариозные зубы – один из основных факторов, способствующих развитию микотических поражений носа и околоносовых пазух. Микотические процессы вызывают грибковый синусит и могут поражать только слизистую оболочку (неинвазивная форма) или проникать в надкостницу и кость (инвазивная форма). Последний вид микоза наиболее опасен, поскольку грибы могут проникнуть в глазницу и вызвать ухудшение зрения.

Основные симптомы грибкового синусита – заложенность носа, головная боль, ощущение давления в области околоносовых пазух, обильные выделения из носа: творожистые, белого цвета – при поражении кандидами, плотные, кашицеобразные, с неприятным запахом – если причиной микоза стали плесневые грибы.

Ангина и фарингит: в чем разница?

Общее состояние пациента при острой форме ангины или тонзиллита можно спутать с симптомами фарингита. Если заболевание диагностировано неправильно, то лечение фарингита у взрослых не даст никакого эффекта. И острая форма патологии может перерасти в хроническую.

К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают применять препараты без специального назначения врача. Это делать крайне противопоказано! Лучше вовремя позаботьтесь о своем здоровье и обратитесь за помощью к опытному отоларингологу.

Важно помнить, что во время фарингита воспаляется гортань, а при ангине – гланды. Во время ангины всегда больно глотать, болевые ощущения усиливаются еще больше при употреблении пищи. При фарингите происходит наоборот – во время поедания теплой пищи или теплых напитков боль в горле уменьшается.

Во время развития ангины нет кашля или першения, только боль в горле и иногда образование белого налета. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Трудность в различие этих двух заболеваний еще осложняется тем, что у одного пациента одновременно могут развиваться обе патологии, так как они вызваны одним возбудителем.

Кто в группе риска

Прежде всего, это люди, которые имеют следующие неблагоприятные факторы:

1. Ослабленный иммунитет.

Дефекты иммунной защиты – основной фактор, предрасполагающий к возникновению микозов (грибковых инфекций)1,2,4. Рост заболеваемости ими во всех странах мира обусловлен, прежде всего, разного рода состояниями, сопровождающимися ослаблением иммунитета1,[3] . Недаром «молочницу» называют «болезнью больных»1. Среди ее причин:

• тяжелые общие болезни, например, инфекционные2,3;
• рак, сопровождающийся резкой потерей веса, нехваткой витаминов и микроэлементов, требующий лучевой и химиотерапии2,3;
• врожденные и приобретенные формы иммунодефицита, включая СПИД2,3;
• эндокринные нарушения, к примеру, сахарный диабет2,3.

1. Стоматологические заболевания.

• Воспалительные, такие как кариес и его осложнения, гингивит, периодонтит, пародонтоз и другие2. Огромное количество бактерий, присутствующих при воспалении, ослабляет иммунитет и способствуют размножению грибковой микрофлоры2. Больной зуб с «кишащим» микробами кариозным дуплом или наполненный гноем пародонтальный карман, вполне может спровоцировать развитие «молочницы»3,[4] .
• Невоспалительные, которые изменяют структуру слизистой оболочки полости рта, например, складчатый язык и лейкоплакия4. Грибам легче прикрепиться к пораженной поверхности, нежели к здоровой.

1. Постоянная сухость во рту.

• Недостаток слюны (ксеростомия), связанный с самыми разными проблемами, способствует развитию орального микоза4. Слюна содержит много ферментов и антител, которые защищают слизистую от действия микробов4. Если слюны мало, она пересыхает, ее защита ослабевает, что создает благоприятные условия для развития других инфекций.

1. Дефекты гигиены ротовой полости.

• Недостаточный уход. Проблемы чаще возникают у тех, кто редко чистит зубы, игнорирует уход за языком, межзубными промежутками и зубными протезами4.
• Травмы. Иногда причиной «вспышки» орального микоза становится слишком жесткая зубная щетка или грубые манипуляции зубной нитью и зубочистками. Травмированные десны – легкая добыча для грибов2.3,4.

1. Неправильное применение съемных протезов.

• Плохо адаптированные к индивидуальным особенностям съемные зубные протезы могут натирать десны3,4, что делает их доступными для микробов.
• Отсутствие ночного перерыва в использовании протезов4. Находящаяся под протезом десна плохо обогащается кровью, ей не хватает кислорода, она не омывается слюной – это предрасполагает к развитию инфекции4.
• Неправильный уход за протезами. Искусственные зубы нуждаются в уходе не меньше собственных. Обделенные вниманием, они покрываются тонкой пленкой из различных микробов, которые потом «нападают» на десны.

1. Возраст.

• Чаще всего врачи обнаруживают «молочницу» во рту у младенцев и стариков4. Причина тому – несовершенства иммунитета, создающие благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры. Кроме того, в детском возрасте сказываются особенности питания, а в пожилом – постоянная сухость во полости рта и отсутствие зубов, вынуждающее носить зубные протезы1,5.

1. Медикаменты

• Антибиотики. Они убивают не только болезнетворные микробы, но полезные, тем самым нарушая баланс микрофлоры и создавая условия для процветания микозов1,2.
• Препараты, сдерживающие размножение клеток (цитостатики). Они мешают обновлению поверхностных клеток слизистой, нарушают местные и общие механизмы защиты от инфекций.
• Лекарства, подавляющие иммунитет, которые назначают, когда требуется «усмирить» иммунные реакции, например, при трансплантации1,2.
• Ингаляционные кортикостероиды, которые применяются в лечении бронхиальной астмы и в силу своего побочного действия повышают восприимчивость слизистой оболочки к инфекциям.

1. Несбалансированное питание

• Нехватка в рационе железа, витаминов С и В12, фолиевой кислоты1, которая приводит к снижению иммунитета.
• Избыток углеводов1,2. Чрезмерное употребление сладостей, мучных изделий, сладких фруктов, крахмалистых овощей и других продуктов, содержащих большое количество простых углеводов, способствует появлению молочницы у взрослых и детей1,2.

Эрозивно-язвенный фарингомикоз

Налеты не наблюдаются, а в местах скопления возбудителя образуются эрозии и язвочки.

Псевдомембранозный фарингомикоз

Самый типичный вид заболевания. На слизистой оболочке глотки и соседних органов обнаруживаются белые творожистые налеты с характерным кисловатым запахом. Налеты легко снимаются шпателем и под ними часто можно заметить кровоточащую поверхность.

Дополнительные факты

В современной структуре инфекционных поражений глотки фарингомикоз занимает по разным наблюдениям от 30% до 40%. Специалисты в области отоларингологии говорят о тенденции к увеличению заболеваемости фарингомикозом среди населения. С одинаковой частотой фарингомикоз встречается у лиц различных возрастных групп. У детей преобладают грибковые поражения полости рта. И у детей, и у взрослых фарингомикоз зачастую сочетается с грибковым хейлитом, стоматитом, гингивитом, глосситом. Следует отметить, что фаринкомикоз протекает более тяжело, чем воспалительные поражения глотки другой этиологии. Он может стать причиной грибкового сепсиса или распространенного микоза внутренних органов.

Катаральный или эритематозный фарингомикоз

Налеты на миндалинах и задней стенке глотки отсутствуют. Слизистая оболочка гладкая, гиперемированная, блестящая.

Как и чем лечить молочницу во рту

Поскольку кандидоз чаще развивается как вторичное заболевание1, лечение молочницы во рту требует индивидуального подхода. Что нужно делать?

Устранить факторы, которые способствовали появлению орального микоза

Для этого необходимо:

• вылечить больные зубы и десны, снять обострение хронического тонзиллита, фарингита;
• заменить старые «отжившие свое» съемные зубные протезы новыми, соблюдать правила использования и обработки протезов;
• каждый раз после применения ингаляторов со стероидными препаратами (при бронхиальной астме) промывать полость рта и полоскать горло водой6;
• принимать антибиотики только по назначению врача;
• использовать зубные щетки с мягкой щетиной, зубные пасты, ополаскиватели с противовоспалительным эффектом1;
• соблюдать правила ухода за новорожденным и гигиену кормлений (если заболевание проявилось у грудничка);
• использовать для искусственного вскармливания новорожденного смеси, не содержащие сахара.

Соблюдать диету

Питание предусматривает:

• ограничение суточной нормы простых углеводов: сладостей, мучных изделий, картофеля, риса, бобовых, отварной свеклы и моркови, сладких фруктов и сухофруктов;
• дополнение рациона свежими овощами с большим количеством клетчатки, способствующими становлению нормальной микрофлоры в кишечнике и формированию иммунитета9;
• употребление кислых ягод и молочнокислых продуктов, которые за счет содержания кислот затрудняют распространение грибов1;
• прием витаминов1, необходимых для нормальной работы иммунной системы;
• употребление достаточного количества легкоусвояемого мяса и яиц для нормальной работы иммунной системы.

Проводить местное лечение

Как у взрослых, так у детей, при молочнице во рту лечение может включать местное применение препаратов с противогрибковой активностью. Причем, если грибок поражает только ротовую полость, местной терапии бывает достаточно5, чтобы справиться с проблемой.

Для обработки слизистой оболочки полости рта сегодня рекомендуют5 использовать препараты гексэтидина, например, раствор®ГЕКСОРАЛ и аэрозоль®ГЕКСОРАЛ .

ГЕКСОРАЛ®с гексэтидином:

• активен в отношении биопленок, устойчивых к действию других препаратов, и губителен для грибов рода Candida, вызывающих оральный кандидоз;
• имеет высокий профиль безопасности;
• может использоваться не только у взрослых, но и у детей с 3 лет8;
• устраняет дискомфорт и облегчает боль7;
• действует долго, до 12 часов;
• выпускается в форме раствора и аэрозоля, для комфортного использования в любых ситуациях (при грибковом ларингите у детей особенно удобно применять аэрозольную форму препарата)2.

Важно: противогрибковые препараты общего действия врачи назначают только при неэффективности местного лечения и многократных рецидивах кандидоза на фоне выраженного иммунодефицита и/или тяжелых сопутствующих заболеваний. В этих случаях ГЕКСОРАЛ®может стать дополнением к основной терапии1, 2, 5.

При лечении молочницы во рту у новорожденных потребности в применении противогрибковых средств системного действия чаще не возникает1, 2, 5.

Осложнения

Течение фарингомикоза может осложниться образованием паратонзиллярного или заглоточного абсцесса. В наиболее тяжелых случаях возможна генерализация микотической инфекции с развитием грибкового сепсиса и поражением соматических органов.

Отомикоз, микоз глотки (фарингомикоз) при сниженном иммунитете

Сам факт появления грибка в  горле, носу или ушах говорит о том, что Ваш иммунитет снижен. В свою очередь, грибковая инфекция подавляет защитные возможности организма, еще больше ослабляя иммунную систему.

Именно поэтому одним из принципов лечения грибковой инфекции в клинике «Эхинацея» является восстановление иммунной системы. Мы назначим Вам препараты, которые помогут укрепить иммунитет и ускорить выздоровление. Комплексное лечение позволит Вам уже через несколько дней почувствовать себя намного лучше.

Микозы горла, носа и ушей – инфекция, которая легко передается при непосредственном контакте с возбудителем.  Но само заболевание развивается лишь при наличии располагающих к этому факторов, чаще всего – на фоне сниженного иммунитета, например, после операции, когда организм сильно ослаблен или в результате продолжительного лечения антибиотиками. В группу риска входят и грудные дети, у которых иммунная система еще недостаточно хорошо развита.

Грибковые инфекции уха, глотки, миндалин, гайморовых пазух. Что и как называется.

• Микоз – это грибковое заболевание. Бывает микоз различных органов и слизистых оболочек.
• Отомикоз – это грибок (микоз) уха или обоих ушей. В этом случае грибки могут поселиться в слуховом проходе, на барабанной перепонке и более глубоких отделах уха.
• Фарингомикоз – это грибок (микоз) глотки и миндалин. Обычно фарингомикоз вызывает возбудитель молочницы – грибок Кандида.
• Грибковый гайморит / синусит это грибок (микоз) носа и околоносовых пазух. В околоносовых пазухах встречаются довольно большие грибковые разрастания.

Особенность грибковых инфекций уха, горла и носа заключается в их трудной диагностике и «любви» грибков к антибиотикам, особенно при неправильном применении последних. Микозы ЛОР-органов поддаются лечению на любой стадии, для этого необходимо точно установить причину заболевания и подобрать подходящее лечение. Мы будем рады помочь Вам.