Скарлатинозная ангина у детей и взрослых

Скарлатинозная ангина — острое инфекционное заболевание, вызванное бета-гемолитическим стрептококком группы А. Это очень коварный возбудитель, устойчивый к воздействию многих факторов. Болезнь опасна тем, что развивается внезапно и может привести к различным осложнениям.

Чаще всего скарлатинозной ангиной болеют дети до 10 лет, но иногда могут заразиться и взрослые. Именно поэтому родителям важно знать информацию о недуге и при первых симптомах  как можно скорее обращаться к врачу.

Установлено, что болезнь передается преимущественно воздушно-капельным путем и проявляется в холодное время года, когда у человека снижается иммунитет. По медицинской статистике, на 100 тысяч приходится 200 заболевших детей. Инкубационный период длится до 10 дней. За это время инфекция успевает «закрепиться» в организме, хотя он еще не подает тревожных сигналов.

Пути передачи инфекции

Несмотря на то, что основной путь передачи стрептококковой инфекции — воздушно-капельный, заразиться можно и другими способами:

  • во время распространения простудных заболеваний;
  • контактно-бытовым путем — через предметы обихода;
  • от матери к ребенку при родах.

Как правило, вирус поражает слизистые оболочки носоглотки, в редких случаях – половые органы.

Симптомы проявления болезни

осмотр горла

Общее состояние

Скарлатинозная ангина начинается остро — с резкого поднятия температуры до 39°С. Пациент ощущает боль в горле, оно становится красным и воспаленным, на теле появляется сыпь, может присутствовать рвота. Ребенка лихорадит, цвет языка изменяется и приобретает малиновый оттенок. На нем появляется характерный белый налет, наблюдается увеличение лимфоузлов, слабость, отсутствие аппетита. Если болезнь проходит в легкой форме, лихорадочный период длится не более трех суток, при тяжелой форме заболевания — больше 9 дней.

Миндалины

Ангина при скарлатине способствует распространению болезнетворных микроорганизмов на поверхности миндалин: они покрываются своеобразной серой пленкой, краснеют и отекают. В результате такого процесса нарушается кровоснабжение, что приводит к образованию микротромбов и сдавливанию нервных окончаний. У пациента появляется неприятный запах изо рта.

Сыпь

Отдельного внимания заслуживает сыпь: она мелкоточечная и покрывает лицо, шею, туловище, руки и ноги. В складках кожи наблюдаются красные полосы. При нажатии на воспаленный участок рукой гиперемия временно исчезает, но затем появляется снова. Чем тяжелее проходит болезнь, тем интенсивнее высыпания. Примерно через неделю сыпь исчезает, не оставляя пятен и следов, но кожа начинает шелушиться: на лице и теле отслаиваемые чешуйки отрубевидные, на стопе и ладонях – пластинчатые.

В некоторых случаях характерная для скарлатины сыпь может приобретать атипичный характер. Это значит, что на теле появляются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, и припухлости.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов
Для скарлатинозной ангины характерно увеличение лимфоузлов: сначала переднешейных, а затем – паратонзиллярных. Лимфоузлы  на ощупь уплотненные, болезненные. В некоторых случаях гнойные массы лимфоузлов могут распространиться, захватить клетчатку и вызвать осложнения, например, синусит или отит.

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы

В начале болезни у пациента наблюдаются учащенное сердцебиение и повышение артериального давления. Через несколько дней эти симптомы исчезают, но тон сердца становится глухим, что обусловлено воздействием на организм токсинов стрептококка. Такие изменения работы сердца наблюдаются около месяца, а затем бесследно проходят. Поскольку данное явление характерно для описываемого заболевания, оно получило официальное название — «скарлатинное сердце».

Классификация скарлатинозной ангины

Различают несколько форм течения скарлатинозной ангины.

  • Легкая — проходит в большинстве случаев. Для этой формы характерно незначительное повышение температуры тела, слабо выраженная интоксикация, исчезновение всех симптомов болезни на 5 день.
  • Средняя — присутствуют слабость, лихорадочное состояние, фебрильная температура тела, головная боль, интоксикация, учащенное сердцебиение — до 135-140 ударов в минуту, рвота, сыпь. Состояние пациента улучшается через неделю.
  • Тяжелая токсическая — когда у пациента резко повышается температура тела — до 41°С, присутствует рвота, снижается артериальное давление, возможны изменения психического состояния, вплоть до потери сознания и токсического шока.
  • Тяжелая септическая — воспаление проникает глубоко в ткани, и ангина приобретает гангренный характер.

осмотр горла у ребёнка

К каким осложнениям может привести ангина

В большинстве случаев болезнь успешно лечится и проходит бесследно. Однако нужно учитывать возможные риски для организма:

  • Некротическая ангина способна вызвать сильный воспалительный процесс не только ротовой полости с поражением мягкого неба, но и патологию пищевода и желудка.
  • Воспаление лимфатических узлов может стать причиной распространения гнойных масс в клетчатке с последующим развитием отита, синусита, аденофлегмоны шеи.
  • Некротические процессы в стенках сосудов часто становятся причиной кровотечения.
  • Распространение стрептококковой инфекции способно привести к воспалению внутренних органов.
  • Нарушение кровообращения грозит отеком головного мозга, сбоями в работе нервной и пищеварительной систем.

После перенесенного заболевания у человека формируется стойкий, пожизненный иммунитет к возбудителю болезни — бета-гемолитическому стрептококку группы А. Если к моменту заражения стрептококком в организме сформирован антитоксичный иммунитет, то развивается ангина, бронхит, фарингит. При отсутствии такого иммунитета появляется скарлатина. Однако нужно учитывать, что во время приема антибиотиков антитоксин не успевает выработаться в организме, поэтому человек подвержен риску заболеть повторно.

осмотр горла у ребёнка

Методы диагностики болезни

Поскольку лабораторная диагностика на первых этапах развития заболевания затруднена, доктор, в первую очередь, ориентируется на клинические проявления болезни. Если ангина сопровождается сыпью по телу и малиновым языком, она не катаральная и не некротическая, а скарлатинозная. Тщательно обследовав ротоглотку и изучив жалобы пациента, доктор определяет, какая ангина – вирусная или бактериальная. При этом он может назначить такие методы исследования:

  • экспресс-метод на обнаружение возбудителя;
  • бактериологический — мазок, который берется с пораженного участка тела с целью узнать патогенную микрофлору.
  • гематологический — анализ крови, помогающий определить лейкоцитоз при воспалительном процессе.
  • в редких случаях назначают ультразвуковое исследование шеи.

симптомы ангины

Как лечить скарлатинозную ангину

Если болезнь протекает в легкой и среднетяжелой форме, ее лечат в домашних условиях. При тяжелых состояниях необходима госпитализация, без возможности контакта с другими людьми.

Во время острой фазы больному человеку рекомендован постельный режим и соблюдение диеты. Пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной, необходимо обильное питье. Лечат недуг антибиотиками пенициллинового ряда, которые принимают вовнутрь от 5 до 10 дней.

Антибактериальные препараты позволяют уничтожить возбудителя болезни, снизить риск развития осложнений, облегчить состояние больного, ускорить выздоровление. Какое выписать лекарство, решает специалист. Это могут быть «Феноксипенициллин», «Амоксициллин» отдельно или в сочетании с клавуалановой кислотой. Их принимают либо в форме таблеток, либо вводят внутримышечно, если пациент принимает лечение в условиях стационара. Замена того или иного антибиотика производится в том случае, если у человека имеется индивидуальная непереносимость препарата.

Профилактика заболевания

Избежать распространения в коллективе скарлатинозной ангины возможно, если вовремя выявить больного и изолировать его от общества. Если после соответствующего лечения анализы будут в норме, пациента выписывают из больницы на десятый день с момента начала заболевания. Если человек хорошо себя чувствует, он может контактировать с окружающими людьми, посещать общественные места. Если же после перенесенной скарлатинозной ангины были выявлены осложнения, переболевший человек еще некоторое время находится под наблюдением специалистов.

458 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о профилактике, симптомах и методах лечения простудных заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Ситуации бывают разные, поэтому нужна диагностика.

Adblock
detector
Наверх