Первая помощь при гипертермии у детей

Гипертермией принято называть повышение температурных показателей, которые превышают значений выше 37,5 градусов. При этом нормальной температурой принято считать 35,5-37 градусов. Измерения проводятся в полости рта, подмышечной впадине и прямой кишке. Как развивается гипертермия у детей и когда следует оказывать помощь?

Причины повышения температуры у детей

Гипертермия у детей характеризуется не только поднятием температурных показателей на градуснике, и нарушением обменных процессов, потерей жидкости и солей. Происходит нарушение кровообращение и доставки кислорода к мозгу.

Если человек полностью здоров, то причины гипертермии могут скрываться:

• в перегревании;
• в физическом переутомлении;
• в переедании;
• в стрессовых ситуациях.

Чаще всего перегреванию подвергаются новорожденные дети. У них терморегуляция еще не сформирована. Поэтому при сильном укутывании малыша происходит перегрев головы.
В практике принято выделять и другие причины гипертермии в виде:

• попадания вирусной или бактериальной инфекции. Гипертермия у детей может наблюдаться при наличии гельминтов;
• интоксикации организма;
• травмирования или ожога тканей;
• развития опухолевидных образований;
• метаболических нарушений. К самому известному и распространенному состоянию можно отнести избыточное содержание в крови гормонов. Также повышение температуры тела может спровоцировать нарушение пигментного обмена или повышенное количество триглицеридов в крови;
• иммунных нарушений. Сюда можно отнести коллагенозы, которые характеризуются пораженностью соединительных тканей. Также гипертермия у детей может развиваться при применении лекарств или вливании в кровь жидкостей;
• поражения сосудов. Повышение температурных показателей может возникать при инфаркте или патологическом состоянии мозга.

Типы гипертермии

Гипертермия переносится человеком гораздо тяжелее, нежели лихорадочное состояние. А в медицине нейрогенная гипертермия подразделяется:

1. на гипертермический синдром. Этот процесс характеризуется повышением температурных показателей выше 39 градусов. При этом он сопровождается нарушением со стороны нервной системы. Проявляется при заболеваниях в виде нейротоксикоз, перитонита, аппендицита. Особую роль при развитии гипертермического синдрома играет раздраженность гипоталамической зоны;
2. на тепловой удар. Один из видов клинического синдрома гипертермии. В практике их разделяют на нагрузочные и ненагрузочные теплое удары. В первом случае такой процесс можно встретить у молодых людей, которые испытывают сильные физические нагрузки. Второй тип теплового удара встречается у людей пожилого возраста. Основной причиной тепловых ударов выступает нарушение системы терморегуляции. Если у пациента развивается такая гипертермия, симптомы будут проявляться в ощущении тяжести в голове, тошноте, рвоте, судорогах. Также наблюдается сильное учащение пульса и дыхания;
3. на злокачественную гипертермию. Проявляется при применении наркоза или ингаляционных анестезирующих средств. Такой синдром возникает у тех пациентов, кто обладает повышенной восприимчивостью к средствам или имеет нарушение кальциевого обмена. Проявление таких неврогенных гипертермий характеризуется мышечными подергиваниями и повышением температурных показателей до 42 градусов. Стоит отметить, что смертельные случаи встречаются довольно часто в двадцати-тридцати процентах;
4. на лечебную гипертермию. Этот тип относится к методам лечения новообразований злокачественного характера. Некоторые участки тела больного подвергают воздействию высоких температур. Такой процесс повышает эффективность лучевой и химической терапии. Вследствие этого возникает гипертермия кожи. В нынешнее время все реже стараются прибегать к данному методу, так как он не до конца изучен, а польза не превышает вреда.

Также выделяются:

• розовая или красная гипертермия. При проявлении данного заболевания у ребёнка возникает сильный жар. Кожный покров сильно краснеет, а при дотрагивании кажется раскаленным;
• белая гипертермия. При повышенной температуре кожный покров ребенка начинает бледнеть. При этом руки и ноги становятся холодными. Такое состояние возникает из-за спазма сосудов.

Другие типы гипертермии:

1. физическая. Также называется экзогенной. Проявляется в результате длительного нахождения пациента в условиях повышенной влажности и температуры. Такой процесс ведет к перегреванию организма и развитию теплового удара. В данном случае у пациента наблюдается нарушение водного обмена;
2. токсическая. Также принято называть эндогенной. При возникновении токсической гипертермии организм продуцирует тепло сам, но он не успевает его выводить. Такое состояние зачастую наблюдается при инфекционных поражениях.

Стоит отметить, что токсическая и физическая гипертермия имеют схожую симптоматику. На первой стадии могут развиваться тахикардия, усиленное потоотделение, тахипноэ, расширенность капилляров кожного покрова.

При этом больной может жаловаться на болевое чувство в голове и мышцах, слабость и тошноту. Если лечебный процесс не начать вовремя, то гипертермия переходит во вторую стадию.

Ее принято называть стадией возбуждения. При таком процессе температурные показатели достигают значений в 40 градусов. Больной чувствует себя оглушенным. Может жаловаться на тошноту и болевое чувство в голове. Может наблюдаться потеря сознания.

Если вторая стадия также не будет подвергаться лечению, то наступает третья стадия. У пациента происходит развитие паралича в сосудистой т дыхательной системе. Такой процесс может привести к смертельному исходу.

Разница между гипертермией и лихорадкой

Гипертермию необходимо лечить не так, как лихорадочный синдром. Поэтому необходимо знать, какие отличия лихорадки от гипертермии существуют.

1. Лихорадочное состояние и гипертермия проявляются абсолютно по разным причинам. Лихорадка зачастую возникает на фоне инфекционного поражения и развития воспалительного процесса.
2. Стадии повышения температурных показателей существенно отличаются. Во время лихорадки пульс может увеличиться не больше, чем на десять ударов. При этом при повышенной температуре пациент чувствует озноб.
3. Если тело больного охладить, то гипертермия пойдет на спад, а вот при лихорадке температура останется в тех же пределах.
4. Если у пациента наблюдается гипертермия, то при приеме жаропонижающих средств спад температуры не произойдет.

Первая помощь при красной гипертермии у детей

Если у ребенка возникла красная гипертермия, то малышу нужно оказать первую помощь. Для этого стоит придерживаться нескольких правил в виде:

• обеспечения обильным приемом жидкости, при этом напитки должны быть прохладными. Газировку, оки и сладкие напитки давать не стоит;
• отказа от укутывания ребенка. Малыша нужно раздеть;
• применения разных методов охлаждения: использования влажного полотенца, салфетки, обтирания;
• использование растираний спиртовой настойкой. Она должна быть разведена с водой в соотношении один к одному;
• употребления жаропонижающих средств при опускании температуры до значений в 39 градусов.

Если такая помощь при гипертермии не пошла на пользу, температурные показатели не падают или продолжают расти, то необходимо срочно госпитализировать пациента.

Первая помощь при белой гипертермии

Белая гипертермия происходит из-за спазма сосудов. Такое состояние также требует незамедлительной помощи. Оказываться она должна следующим образом:

1. ребенку нужно давать теплое питье в большом количестве;
2. необходимо проводить массаж и растирания холодных рук и ног;
3. проводить согревания. Малыша нужно одеть или укутать в теплое одеяло;
4. применение народных методов для понижения температуры. Можно пить напитки из малины или липы.

Если такие методы не помогают, то ребенку можно произвести вливания литической смеси в кровь. Чтобы приготовить средство, нужно взять Анальгин, Димедрол или Супрастин, Папаверин или Но-шпу.

Диагностирование и лечение гипертермии у детей

Чтобы отличить гипертермию от лихорадочного состояния, нужно провести обследование. Специалисты проводят различные тесты, чтобы определить воспалительный процесс.
Обследование включает:

1. составление анамнеза исходя из жалоб больного;
2. осматривание пациента;
3. сдачу крови и мочи на общий и биохимический анализ;
4. проведение рентгеновского исследования грудной клетки;
5. проведение электрокардиографии.

После этого исследование заключается в поиске патологических изменений. Оно включает взятие мазка на бактериологическое, серологическое диагностирование.
Если возникла гипертермия, лечение как такового не проводится. Главное, найти и устранить причину развития такого процесса.

Если гипертермия возникла вследствие перегревания на солнце или в душном помещении, нужно больного вывести на свежий воздух и напоить водой. Также следует исключить физические нагрузки и уложить пациента на кровать.

Лечение гипертермии проводят при помощи жаропонижающих средств тогда, когда температура поднимается не выше 38,5-39 градусов. Для таких целей можно использовать Парацетамол, Нимулид, Ибупрофен. Аспирин и Анальгин в детском возрасте противопоказаны.

Проводить лечебный процесс без ведома врача категорически запрещается. Если температурные показатели остаются высокими в течение длительного времени, то нужно искать первичную причину. Бесконтрольный прием средств может привести к осложнениям.