Лечение кашля при ларингите у детей и взрослых

Хриплый голос и умеренная боль в горле нередко сопровождаются сухим приступообразным кашлем. Эти симптомы относят к ларингитам. Ларингиты – безобидные, но часто встречающиеся простудные заболевания. Сухой кашель при ларингите является неотъемлемой и самой неприятной составляющей болезни.

Признаки и причины ларингита

Врачи называют главной причиной ларингита снижение сопротивляемости организма бактериями или попросту наличие слабого иммунитета. Однако следует отметить, что по статистике ларингиты часто встречаются у курильщиков со стажем, им больше подвержены жители крупных промышленных городов с плохой экологией.

Есть и колебания заболеваемости по сезонам: в холодное и сырое время года – ларингиты встречаются чаще.

Среди признаков ларингита называют несколько основных:

• Сиплый или хриплый голос;
• Першение, умеренная боль, ощущение инородного тела в горле;
• Усиление болевых ощущений при глотании, особенно во время «пустого глотка»;
• Повышение температуры тела до 38С (но не выше).
• Сухой кашель при ларингите приобретает надсадный, приступообразный характер.

Ларингит — это воспаление ложных и истинных голосовых связок, голосовой мышцы и слизистой ткани над ними. Если возникает отечность под голосовыми связками, то диагностируют ложный круп, но это уже другое и более сложное заболевание.

Отечность, покраснение и умеренная боль возникают по одной из следующих причин:

• Бактериальная инфекция, которая попадает на голосовые связки из других воспаленных отделов носоглотки (при ринитах, гайморитах, синуситах, бронхитах, при заболеваниях ЖКТ)
• Вирусная инфекция, которая проникла из глотки.
• Слишком большое напряжение голосовых связок.
• Сухой, загрязненный воздух окружающей среды.
• Механические повреждения голосовых связок.

О чем свидетельствует кашель при ларингите

Казалось бы, воспалительный процесс с локализацией на голосовых связках не должен вызывать кашля, однако это не так.

Микроорганизмы, провоцирующие воспаление, не только раздражают слизистую, они также выделяют продукты жизнедеятельность, что провоцирует образование большего количества густого вязкого секрета (слизи). А также раздражают нервные окончания, мозг получает сигнал и пытается освободить глотку от ненужного секрета и патологической микрофлоры.

В начальном периоде слизи мало и кашель приобретает сильный приступообразный надсадный характер. У детей он может сопровождаться рвотой. Приступы чаще происходят ночью, но нередки и днем (во время разговора), сильный кашель не приносит облегчения, так как откашливание не происходит. Приступы имеют характерные признаки «лающего» кашля.

В следующие 3-4 дня, когда организм пытается побороть ларингит, кашель может перейти в продуктивную форму: наступит откашливание мокроты и последующее облегчение.

Всего же лечение при ларингите длится до 10 дней и при правильной терапии наступает полное выздоровление.

Общие принципы лечения ларингита

Лечение кашля при ларингите проходит в комплексной терапии с другими симптомами. Осиплость голоса может спровоцировать афонию (полное отсутствие голоса) или же инфекция распространиться на бронхи и легкие.

Так, среди общих требований по лечению ларингита будут:

• Соблюдение постельного режима или хотя бы полноценный ночной сон.
• Режим «молчания», голосовой покой для связок. Рекомендуется не разговаривать совсем.
• Диет, исключающая острую, соленую пищу, а также грубые блюда. Рекомендуется кушать теплые и мягкие каши. Много теплого питья (соки, молоко с медом и содой).
• Проведение ингаляций со щелочной минеральной водой для увлажнения слизистой глотки.
• Для купирования боли используют пастилки (таблетки, леденцы) для рассасывания, аэрозоли (спреи).
• Масляные (облепиха, гвоздика) смазывания, закапывание масла туи в нос применяют для смазывания глотки.

Стадии кашля и отличия в его лечении

Лающий кашель при ларингите возникает в начальной стадии заболевания. Он проявляется приступообразно, вызывает дополнительную боль в горле, после откашливания охриплость голоса уменьшается.

Дети в этот период кашляют очень сильно, иногда приступы кашля сопровождаются рвотой. У взрослых приступ чаще вызывает тошноту и головокружение.

Нередко приступы усиливаются ночью, во время разговора. Приступ кашля не заканчивается откашливанием и не приносит облегчения.

Кашель при ларингите — один из самых неприятных симптомов.

В дальнейшем на воспаленных связках образуется большее количество секрета, что взывает скудное откашливание. При продуктивном откашливании, когда отходит секрет, говорят о улучшении состояния.

Медикаментозное лечение ларингитного кашля

Так как при ларингите слизь в легких и бронхах не скапливается, то нет смысла применять муколитические (разжижающие в бронхах слизь) и отхаркивающие препараты.

Здесь достаточно использовать те, что подавляют кашлевой рефлекс. Отсутствие раздражение кашлем воспаленных голосовых связок скажется на них благоприятно, и выздоровление будет более быстрым.

Наиболее часто применяют препараты с кодеином (Коделак, Терпинкод), они используются в лечении ларингитов уже достаточно долго, но имеют много нежелательных побочных эффектов.

Синекод (действующее вещество бутамират) относится к самым известным препаратам, действующим непосредственно на кашлевой центр мозга. Это лекарство получило признание как самое быстродействующее. Однако сегодня более часто приписывают лекарства на основе кодеина, так как они имеют меньшее количество нежелательных побочных эффектов, чем Синекод.

Эффективным средством считается сироп от кашля при ларингите Бронхолитин. Снимают приступы кашля ингаляции с Атровентом или Беродуалом (их прямое назначение – купирование бронхоспазмов).

Препаратами нового поколения считаются сиропы от кашля Гликодин (на основе декстрометорфана) и Гедерин (на основе плюща). Отоларингологи рекомендуют также применять таблетки Либексин. Эти препараты призваны, снизить чувствительность гортани к раздражителям.

При вирусной природе ларингита — этих препаратов будет достаточно для выздоровления.

Если кашель спровоцирован бактериальной инфекцией, то потребуется лечение более длительное.

В более сложных случаях, при диагностировании у больного ларинготрахеита потребуется применение муколитиков (Амбробене, Лазолван, АЦЦ, Бромгексин) и отхаркивающих средств (Геделикс, Линкас, Муколтин). Однако их не применяют одновременно с препаратами, купирующими кашлевой рефлекс (описаны выше).

При аллергической природе ларингита, а также глистной инвазии лечение кашля будет проводиться антигистаминными препаратами (Диазолин, Супрастин, Димедрол). Препараты не только снимут приступы кашля, но и помогут больному заснуть.

Важно! Лечение ларингита, и кашля в том числе, должно проходить после консультации отоларинголога. Только он может определить причину болезни и определить грамотный курс лечения.

Лечение ларингита проходит амбулаторно (на дому), выздоровление наступает на 7-10 день. Кашель переходит в продуктивный на 5-6 день в зависимости от интенсивности лечения.

Лечение беременных женщин предполагает использование народных методик. Беременным применение противокашлевых препаратов не рекомендовано.

Кашель при ларингите у ребенка лечат также при помощи народных методов, сиропов на основе трав. Эффективно применение небулайзера для ингаляций.

При осложнениях ларингита, ларинготрахеитах курс лечения будет значительно длинней.

Народные методики лечения кашля при ларингите

Среди народных методик лечения кашля при ларингите используют принцип отвлекающего маневра: рекомендуют горячие ножные ванны с горчицей.

Наиболее часто народные методики кашель ларингитный предлагают лечить при помощи меда.

Питье с медом дает хорошие результаты, лечение медом проводят при условии отсутствия аллергии на него:

1. 200 мл молока смешать с 1 ч. л. мела и 1. ч. л. соды. Подогреть и пить маленькими глотками теплым.
2. 100 мл молока смешать с 100 г минеральной воды (любой щелочной без газа), добавить 1 ч. л. сливочного масла. Пить теплым, не спеша.
3. Заварить в 500 мл по 1 ст. л. травы шалфея, мяты и листьев малины. Настоять 30 минут. Пить на протяжении дня, добавляя в каждый стакан по 1 ч. л. меда.

Ингаляции

На сковородке разогреть 100 г морской соли и добавить туда несколько капель масла эвкалипта. Дышать над паром пока будет выделяться тепло.

Полоскание

Взять 100 мл теплой воды растворить в ней по 1 ч. л. прополиса (спиртовая настойка) и меда. Полоскать горло 3 раза/сутки.

Что такое остаточный кашель

Иногда кашель после ларингита не проходит по истечении 10 дней. В этом случае потребуется консультация отоларинголога. Так как кашель может быть признаком другого, более опасного заболевания: бронхита, пневмонии, ложного крупа. Здесь чем лечить кашель обязательно должен решить врач.

В ряде случаев врачи диагностируют остаточный кашель. Это явление характерно для людей с очень слабым иммунитетом, часто болеющих, имеющих системные заболевания, а также для малышей, подверженных частым простудным заболеваниям.

При остаточном кашле болезнь уже прошла, но слизистая очень уязвима и кашлевой рефлекс возникает всякий раз при попадании в глотку холодного, сухого или грязного воздуха.

Среди рекомендаций будут такие:

• отказ от курения,
• увлажнение воздуха в помещении с центральным отоплением,
• ограничение пребывания в помещениях с загрязненным воздухом,
• ограничение пребывания на холоде,
• ограничение голосовых нагрузок на период реабилитации,
• теплая одежда в холодное время года.

Для эффективного лечения ларингитов также следует проводить закаливающие процедуры, бывать на свежем воздухе в теплое время года, потреблять достаточное количество витаминов.

Лечитесь и будьте здоровы!