Лечение гортанной ангины у детей и взрослых

Среди заболеваний носоглотки гортанная ангина считается одним из самых опасных инфекционных процессов. Это обусловлено тем, что гортань имеет узкий проход, и отечность ее может привести к удушью а, в самых сложных случаях, — к асфиксии.

Что такое гортанная ангина?

Данное заболевание отоларингологи чаще называют острым подслизистым ларингитом. И в отличие от привычной всем ангины, гортанной ее формой болеют чаще взрослые в возрасте 35-40 лет. Замечено, что у жителей городов она встречается чаще, чем у жителей маленьких городков и сел.

Гортанная ангина — это тяжелый воспалительный процесс инфекционного характера, который поражает верхние дыхательные пути, гортань (отсюда и название ларингит). Однако в этом случае атаке микроорганизмов подвергается не только слизистая гортани (как при обычном ларингите), но и лимфоидная ткань, которая находиться в желудочках гортани, черпалонадгортанных складках и грушевидных синусах. Результатом этого становиться воспаление самой слизистой и лимфатических фолликулов под ней (поэтому подслизистый).

Воспалительный процесс распространяется на вход в гортань и движется вглубь, охватывая надгортанник, межчерпаловидное пространство, морганиевы желудочки, грушевидные синусы. В самых осложненных случаях он может захватывать: надхрящницу, мышцы гортани и хрящевую ткань.

На фото ниже можно рассмотреть, как выглядит горло. Ангина здесь в начальной стадии.

больное горло

Типы и виды острого подслизистого ларингита

Заболевание чаще всего вызывается стрептококками, стафилококками или же диплококками. Но может также возникать в результате вирусного заражения, а при ослабленном иммунитете – возможна грибковая природа заболевания.

В зависимости от остроты болезни все типы гортанной ангины разделяют на легкую, среднюю и тяжелую степени.

  • При легкой степени болезни, лечение взрослых допустимо в домашних условиях. Здесь болезнь ограничивается отечностью слизистой и лимфоидной тканей гортани.
  • При средней степени гортанной ангины возникает сильная отечность, и лечение проводится в условиях ЛОР-отделения или же хирургии. Возможны осложнения в виде распространения воспаления на глубинные слои мышц и хрящевидную ткань гортани не исключено возникновения хондроперихондрита или перихондрита. Это наиболее частые осложнения данного заболевания.
  • При тяжелой степени возникает нагноение (характерно для бактериального острого подслизистого ларингита), вызванное стрептококками или стафилококками. В этих случаях может формироваться абсцесс или флегмона (гнойное воспаление без четких границ), а также возникают такие осложнения как, отит, гнойный лимфаденит, медиастинит. Лечение проводится только в стационаре. Состояние больного оценивается как тяжелое.

Особенности бактериальной гортанной ангины

Бактериальная форма отличается тем, что может вызывать нагноение. Это опасно возникновением сильного отека и абсцесса. Что, в свою очередь, может повлечь приступы удушья у пациента. Гортанная ангина особенно опасна у детей, так как у них анатомически узкая гортань.

Лечение данного заболевания у малышей проводится только в стационаре.

осмотр горла у врача

Причины гортанной ангины

  1. Наиболее частыми причинами гортанной ангины становятся вирусные болезни: ОРВИ, корь, грипп, которые ослабили иммунитет больного. К уже имеющимся микроорганизмам присоединяются стафилококки или стрептококки, возникает сильное воспаление верхних дыхательных путей.
  2. Среди других причин этой болезни будет также вторичная инфекция при хроническом тонзиллите.
  3. Дополнительными факторами становятся:
  • Сильное переохлаждение;
  • Паратонзиллит;
  • Паратонзиллярный абсцесс;
  • Флегмона.
  1. При низком иммунитете также высока вероятность гортанной ангины. Горло в таких случаях может быть повреждено механически в результате термического ожога, царапин и т. д.

схема горла при ангине

Симптомы гортанной ангины

Инкубационный период при инфекционной природе гортанной ангины длится от 12 часов до 3 суток. Первые признаки заболевания сходны с признаками острого тонзиллита. Так для начального периода характерно:

Если есть все перечисленные признаки, а также сильно болит горло, но не ангина диагностируется, а только острый тонзиллит, то не появятся следующие признаки:

  • одышка, проблемы с дыхание;
  • повышение температуры тела, показатели могут быть разные (в диапазоне 37,5-40 С);
  • изменение голоса: осиплость, охриплость, афония;
  • увеличение шейных лимфоузлов, их сильная болезненность.
  • болезненность поворотов головы;
  • появление общего недомогания, проявления которого будут зависеть от типа инфекции.

Эти признаки характерны как раз для гортанной ангины, когда воспалительный процесс уже распространился на подслизистый слой.

Очень редко они появляются все вместе, чаще всего возникают только несколько из них.

При возникновении подозрения на гортанную ангину необходимо обратится за консультацией к ЛОР-врачу. Деток следует показывать педиатру.

При врачебном обследовании пациента гортанная ангина симптомы будет иметь следующие:

  • При ларингоскопии (осмотре при помощи зеркала) отмечается: отечность, покраснение, накопление гноя или серозного налета на надгортаннике, грушевидных синусах, в голосовых складках. Хорошо зрительно выражен отек, он ограничивает подвижность черпаловидных хрящей, усугубляет сужение голосовой щели в месте отека.
  • Пальпация гортани болезненна.
  • Лимфоузлы шеи значительно увеличены и болезненны.

Чем отличается истинная ангина от других заболеваний горла?

Многие медики считают, что истинная ангина, в том числе и гортанная, в отличие от других видов воспалительных процессов горла вызывается только стрептококками и стафилококками. Такая ангина в горле обязательно сопровождается гнойным налетом и симптомами общей интоксикации: слабостью, головной болью, очень высокой температурой тела. Среди обязательных признаков будет и сильная боль в горле, невозможность глотать.

Почему возникает ангина без боли?

Однако нередки вопросы: возможна ли гортанная ангина без боли в горле? И ответ будет также удовлетворительным. Но с небольшой оговоркой. Если рассматривать гортанную ангину (острый подслизистый тонзиллит), то при грибковом поражении как раз может не болеть горло.

Хотя этот тип ангины встречается достаточно редко, тем не менее он существует и может возникать.

Очень редко отсутствие боли является индивидуальной особенностью пациента при бактериальной форме болезни.

Однако для подавляющего большинства случаев гортанной ангины характерна как раз сильная боль, которая не позволяет проглотить даже маленький глоток пищи. А также боль при разговоре, повороте головы и болезненные лимфоузлы.

лечение ангины у ребенка

Традиционное лечение гортанной ангины

Гортанная ангина чаще всего требует лечение в стационаре ЛОР-отделения.

Обычно лечение требует нескольких обязательных условий.

  1. Помещение в стационар и соблюдение постельного режима в первые дни лечения.
  2. Потребление только жидкой чуть теплой пищи в период лечения.
  3. Медикаментозная терапия должна включать следующее.
  • Назначение антибактериальных препаратов (группы: пенициллинов, цефалоспоринов или макролидов).
  • Назначение сульфаниламидов (они усиливают антибиотики).
  • Антигистамины.
  • Терапию, направленную на снятие отека горла: мочегонные препараты, глюкоза и т. д.
  1. Местное лечение. Очень хороши щелочные ингаляции, при слишком тяжелом течении болезни с кортикостероидами, спрей для горла. Для снятия боли применяется шейная новокаиновая блокада.
  2. Физиотерапия: УВЧ. Другие доступные процедуры.
  3. Для укрепления иммунитета назначают иммуномодуляторы. Рекомендовано витаминные комплексы.

Однако это лечение даст положительный результат, только если причина гортанной ангины анаэробные, аэробные бактерии (стрептококки, стафилококки). При вирусной или грибковой природе заболевания данное лечение не принесет нужного эффекта.

Поэтому лечение гортанной ангины должно начинаться их установления природы заболевания и только затем назначают лечение.

Курс стационарной терапии длится от 10 дней до 3 недель.

Народные методы лечения гортанной ангины

Народные методы лечения можно применять при лечении легкой формы болезни в домашних условиях, так как из стационара больного, как правило, выписывают с выздоровлением.

При лечении в домашних условиях следует обязательно соблюдать постельный режим и выполнять все предписания доктора.

При анаэробных инфекциях очень хорошо использовать антибактериальный спрей для горла. Ангина в этом случае хорошо лечиться местно, аэрозоль не только обладает антибактериальным действием, но и обезболивает, дезинфицирует. Однако нельзя пренебрегать антибиотиками перорально или внутримышечно, полосканиями для горла.

В любом случае применение лекарств должно быть обсуждено с лечащим врачом.
Чабер
Для полоскания горла можно использовать:

  1. Мед и алоэ. Для раствора нужно взять 100 г сока алоэ и 1 ч. л меда. Все хорошо смешать и развести в 200 г воды. Этим составом полоскать горло 3-4 раза в день.
  2. Сода и соль. Нужно взять по 1 ч. л. соли (лучше морской) и соды и засыпать в стакан теплой кипяченой воды. Все хорошо размешать и полоскать горло до 6 раз в сутки.
  3. Чабер. На 4 стакана кипятка положить 4 ст. л. чабера и настоять в течение 1 часа. Выпить настой на протяжении дня за 4 раза.
  4. Ингаляции с шалфеем. Нужно заварить 2 ст. л. шалфея 0,5 л кипятка и делать ингаляции на протяжении 10 минут.

Внимание! Ингаляции при повышенной температуре категорически воспрещены.

Важно! При лечении гортанной ангины важно соблюдать рекомендации доктора и не заниматься самолечением. Так, ваша болезнь буде вылечена более быстро. Кроме того квалифицированная помощь доктора поможет избежать таких грозных последствий ангины, как сердечные заболевания и пиелонефрит.

Лечитесь и будьте здоровы!

1713 Просмотров
Советы и рекомендации
Добавить комментарий




Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о профилактике, симптомах и методах лечения простудных заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Наверх